Ejercicio resuelto de Anticuerpos y antígenos · Biología · 2021

A los empleados de una oficina Ana, María y Juan se les ha realizado un test de Covid, los resultados se muestran en la siguiente figura



a) ¿Qué tipo de test se les ha realizado?
b) ¿Qué conclusiones se pueden sacar para cada empleado?

$\textbf{a) ¿Qué tipo de test se les ha realizado?}$

Un test serológico de anticuerpos, de tipo rápido inmunocromatográfico. Se realiza sobre una muestra de sangre y detecta las inmunoglobulinas IgM e IgG que el sistema inmunitario del paciente ha fabricado frente al virus.

Conviene subrayar lo que eso implica: el test no detecta al virus, sino la respuesta del organismo frente a él. La tira lleva fijados antígenos víricos que capturan los anticuerpos de la muestra, y cada línea coloreada indica la presencia de una clase de inmunoglobulina. La línea de control debe aparecer siempre, y su función es garantizar que la prueba se ha realizado correctamente; si faltara, el resultado no sería válido.

$\textbf{b) ¿Qué conclusiones se pueden sacar para cada empleado?}$

Ana presenta la línea de control y la de IgG, pero no la de IgM. Como la IgG es la inmunoglobulina que aparece tarde, alcanza títulos altos y persiste mucho tiempo, y la IgM ya ha desaparecido, la conclusión es que Ana pasó la infección hace tiempo y conserva la memoria inmunológica. El mismo resultado se obtendría en una persona vacunada.

María presenta las tres líneas: control, IgG e IgM. La IgM es la primera inmunoglobulina que se sintetiza y solo permanece unas semanas, de modo que su presencia indica una infección reciente o todavía en curso; que aparezca junto a la IgG sitúa la infección en una fase algo avanzada, en la que la respuesta está cambiando de una clase de anticuerpo a otra.

Juan presenta únicamente la línea de control. El test es válido, pero es negativo para ambos anticuerpos: Juan no ha producido respuesta inmunitaria frente al virus, de modo que no ha pasado la infección ni está inmunizado.

Una precisión importante sobre este último caso: un resultado negativo no descarta que Juan esté infectado en ese momento. En los primeros días de la infección todavía no ha dado tiempo a producir anticuerpos, y este test no detecta al virus. Para saber si hay infección activa haría falta una prueba distinta, un test de antígenos o una PCR sobre muestra nasofaríngea.