Ejercicio resuelto de Sistema inmune · Biología · 2023

Un trasplante es sustituir un órgano o tejido enfermo por otro que funcione adecuadamente. Hoy en día constituye una técnica médica muy desarrollada que logra magníficos resultados para los receptores. No obstante, necesita obligatoriamente la existencia de donantes. Sin la solidaridad de los donantes no hay trasplantes (Fuente: Organización Nacional de Trasplantes)

a) ¿Cuál es la causa del rechazo por parte del organismo receptor?
b) ¿Qué estrategia se realiza para evitar el rechazo de órganos?

$\textbf{a) ¿Cuál es la causa del rechazo por parte del organismo receptor?}$

Que el sistema inmunitario del receptor reconoce como extrañas las células del órgano trasplantado. Cada individuo lleva en la superficie de sus células un juego propio de proteínas, el complejo mayor de histocompatibilidad o sistema HLA, que funciona como un carné de identidad celular y que, salvo entre gemelos univitelinos, nunca coincide del todo entre dos personas.

Los linfocitos T del receptor detectan esas moléculas ajenas y desencadenan una respuesta específica: los linfocitos T citotóxicos destruyen las células del injerto y se producen además anticuerpos contra ellas, de modo que el órgano se necrosa y deja de funcionar.

$\textbf{b) ¿Qué estrategia se realiza para evitar el rechazo de órganos?}$

Se actúa en dos frentes. El primero es la selección del donante: se estudian los antígenos HLA de donante y receptor y se elige la pareja más compatible posible, que con frecuencia se encuentra entre hermanos y familiares directos; se comprueba también la compatibilidad del grupo sanguíneo.

El segundo es el tratamiento inmunosupresor del receptor, con fármacos como la ciclosporina o los corticoides, que frenan la actividad de los linfocitos T y evitan que ataquen al injerto. Este tratamiento suele mantenerse de por vida y no es inocuo: al deprimir el sistema inmunitario en su conjunto, deja al paciente más expuesto a las infecciones y a los tumores, por lo que exige un seguimiento continuo y ajustar la dosis al mínimo eficaz.