Los microorganismos patógenos.
a) Defina el concepto de microorganismo.
b) En lo que se refiere a los microorganismos patógenos, nombre y describa brevemente al menos tres vías de transmisión de estos microorganismos que conozca.
c) ¿Qué medidas preventivas podemos tomar para evitar una enfermedad causada por microorganismos patógenos?
d) Nombre un ejemplo de virus patógeno, uno de bacteria patógena, uno de hongo patógeno y uno de protozoo patógeno.
Un microorganismo es todo ser vivo, o entidad de naturaleza biológica, de tamaño microscópico, es decir, que solo puede observarse con la ayuda de un microscopio. No constituyen un grupo taxonómico: el término reúne organismos muy distintos entre sí, unidos únicamente por su tamaño y por su organización sencilla, generalmente unicelular o pluricelular con escasa diferenciación.
Comprende procariotas —bacterias y arqueas— y eucariotas —protozoos, algas unicelulares y hongos microscópicos como las levaduras y los mohos—. Los virus se estudian junto a ellos por su tamaño y por su interés sanitario, aunque no son organismos celulares y son parásitos intracelulares obligados.
| | Aérea o respiratoria | Gotitas de saliva y aerosoles al toser, estornudar o hablar | Gripe, tuberculosis, sarampión, COVID-19 Digestiva o fecal-oral | Agua o alimentos contaminados con heces | Cólera, salmonelosis, hepatitis A Por contacto | Directo, piel con piel o sexual, o indirecto a través de objetos | Herpes, sífilis, tiña, tétanos por una herida Por vectores | Un artrópodo pica y transmite el patógeno | Malaria por el mosquito Anopheles, enfermedad de Lyme por la garrapata Parenteral o sanguínea | Sangre, jeringuillas o transfusiones | Hepatitis B y C, VIH Vertical | De la madre al hijo por placenta, parto o lactancia | Toxoplasmosis, rubéola congénita, VIH |
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La vía aérea es la más difícil de controlar: el microorganismo viaja en las gotitas de Flügge y en los aerosoles que se emiten al hablar, toser o estornudar, y basta compartir un espacio cerrado para contagiarse. La vía digestiva o fecal-oral funciona a través del agua y de los alimentos contaminados con materia fecal, y su prevención pasa por la potabilización y por la higiene alimentaria. La vía de contacto puede ser directa, de piel a piel o por relación sexual, o indirecta, a través de objetos contaminados llamados fómites.
Las medidas se ordenan según el eslabón de la cadena epidemiológica sobre el que actúan.
Sobre el reservorio y la fuente de infección: aislamiento y tratamiento de los enfermos, control veterinario del ganado en las zoonosis, desinsectación y desratización, y tratamiento y depuración de las aguas residuales.
Sobre el mecanismo de transmisión: higiene personal, y muy especialmente el lavado de manos; potabilización del agua; higiene y conservación de los alimentos, con pasteurización, esterilización y refrigeración; desinfección de superficies y esterilización del instrumental sanitario; uso de mascarilla y ventilación de los espacios cerrados; mosquiteras y repelentes; uso del preservativo; y material desechable en las técnicas invasivas.
Sobre el individuo susceptible: la vacunación, que es la medida preventiva más eficaz que existe, y la inmunización pasiva con sueros en caso de exposición grave; también una alimentación adecuada, que mantenga competente el sistema inmunitario, y la quimioprofilaxis en situaciones concretas.
Conviene añadir dos advertencias. Los antibióticos no son una medida preventiva, sino un tratamiento, y solo actúan sobre bacterias, no sobre virus; su uso inadecuado selecciona cepas resistentes. Y ninguna medida es completa por sí sola: la prevención eficaz combina varias.
| | Virus | Virus de la inmunodeficiencia humana | Sida Bacteria | Mycobacterium tuberculosis | Tuberculosis Hongo | Candida albicans | Candidiasis Protozoo | Plasmodium falciparum | Malaria o paludismo |
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Valdrían igualmente el virus de la gripe o el del sarampión; Vibrio cholerae, Salmonella typhi o Clostridium tetani entre las bacterias; Aspergillus fumigatus o los dermatofitos del género Trichophyton entre los hongos; y Trypanosoma, Giardia lamblia o Entamoeba histolytica entre los protozoos.