Ejercicio resuelto de Sistema inmune · Biología · 2022

Opción 5B (2.5 puntos)
En los países desarrollados, se estima que aproximadamente un 10 a 15% de la gente padece de algún tipo de enfermedad alérgica, y existe evidencia de que la incidencia de estas enfermedades está aumentando en todo el mundo.

a) (0,5 puntos) ¿Qué es una enfermedad alérgica?
b) (0,5 puntos) Explique el concepto de hipersensibilidad y alérgeno, y cite un ejemplo de alérgeno.
c) (1,0 punto) ¿Cómo responde el sistema inmune frente a un alérgeno?
d) (0,5 puntos) Cite tres ejemplos de enfermedades alérgicas.

$\mathbf{\text{a)}}\mathbf{\text{(0,5}}\mathbf{\text{puntos)}}\mathbf{\text{¿Qu}}\acute{\mathbf{\text{e}}}\mathbf{\text{es}}\mathbf{\text{una}}\mathbf{\text{enfermedad}}\mathbf{\text{al}}\acute{\mathbf{\text{e}}}\mathbf{\text{rgica?}}$

Una enfermedad alérgica es aquella causada por una respuesta inmunitaria exagerada y desproporcionada frente a una sustancia que en sí misma es inofensiva.

Lo característico es que el daño no lo produce el agente externo, sino la propia reacción del organismo: la sustancia —un grano de polen, un ácaro, un alimento— no es tóxica ni infecciosa, y en la mayoría de las personas no provoca nada. Es, por tanto, un fallo de regulación del sistema inmunitario, que reacciona donde no debería y con una intensidad que no corresponde.

$\mathbf{\text{b)}}\mathbf{\text{(0,5}}\mathbf{\text{puntos)}}\mathbf{\text{Explique}}\mathbf{\text{el}}\mathbf{\text{concepto}}\mathbf{\text{de}}\mathbf{\text{hipersensibilidad}}\mathbf{\text{y}}\mathbf{\text{al}}\acute{\mathbf{\text{e}}}\mathbf{\text{rgeno,}}\mathbf{\text{y}}\mathbf{\text{cite}}\mathbf{\text{un}}\mathbf{\text{ejemplo}}\mathbf{\text{de}}\mathbf{\text{al}}\acute{\mathbf{\text{e}}}\mathbf{\text{rgeno.}}$

La hipersensibilidad es una respuesta inmunitaria excesiva y anómala que, en lugar de proteger, lesiona los propios tejidos. Se clasifica en cuatro tipos; la alergia corresponde a la hipersensibilidad de tipo I o inmediata, mediada por IgE, que se manifiesta a los pocos minutos del contacto.

Un alérgeno es el antígeno concreto que desencadena esa respuesta en las personas sensibilizadas. Suele ser una proteína pequeña y soluble, que penetra por las mucosas respiratoria o digestiva o a través de la piel.

Como ejemplo puede citarse el polen de las gramíneas, responsable de la mayor parte de las alergias estacionales; también los ácaros del polvo doméstico, el epitelio de gato, las proteínas del huevo o de la leche, el veneno de abeja y la penicilina.

$\mathbf{\text{c)}}\mathbf{\text{(1,0}}\mathbf{\text{punto)}}\mathbf{\text{¿C}}\acute{\mathbf{\text{o}}}\mathbf{\text{mo}}\mathbf{\text{responde}}\mathbf{\text{el}}\mathbf{\text{sistema}}\mathbf{\text{inmune}}\mathbf{\text{frente}}\mathbf{\text{a}}\mathbf{\text{un}}\mathbf{\text{al}}\acute{\mathbf{\text{e}}}\mathbf{\text{rgeno?}}$

La respuesta se desarrolla en dos tiempos, y esa es la clave para entender por qué el primer contacto no produce síntomas y el segundo sí.

En el primer contacto tiene lugar la sensibilización. El alérgeno es captado y procesado por las células presentadoras de antígeno, que lo muestran a los linfocitos T colaboradores; estos estimulan a los linfocitos B específicos, que se diferencian en células plasmáticas productoras de anticuerpos de la clase IgE. Estas IgE no permanecen libres en el plasma, sino que se fijan por su fragmento Fc a receptores de la membrana de los mastocitos de los tejidos y de los basófilos de la sangre, que quedan así armados y a la espera. En esta fase el individuo no nota nada.

En los contactos siguientes se produce la reacción alérgica. El alérgeno se une directamente a dos moléculas de IgE contiguas de la superficie del mastocito y las entrecruza, lo que desencadena su degranulación: la liberación masiva e inmediata de histamina y de otros mediadores químicos.

La histamina provoca vasodilatación, aumento de la permeabilidad capilar, contracción del músculo liso e hipersecreción de moco, y de ahí los síntomas: estornudos, congestión, lagrimeo, picor, urticaria o dificultad respiratoria. Si la liberación es generalizada puede desembocar en un choque anafiláctico, con caída brusca de la tensión arterial y broncoespasmo, que constituye una urgencia vital.

$\mathbf{\text{d)}}\mathbf{\text{(0,5}}\mathbf{\text{puntos)}}\mathbf{\text{Cite}}\mathbf{\text{tres}}\mathbf{\text{ejemplos}}\mathbf{\text{de}}\mathbf{\text{enfermedades}}\mathbf{\text{al}}\acute{\mathbf{\text{e}}}\mathbf{\text{rgicas.}}$

La rinitis alérgica o fiebre del heno, provocada habitualmente por pólenes y ácaros, con estornudos, congestión nasal y conjuntivitis.

El asma alérgico, en el que la reacción afecta a los bronquios: el músculo liso bronquial se contrae y la mucosa se inflama, provocando dificultad respiratoria y sibilancias.

La dermatitis atópica o eccema, con inflamación, enrojecimiento y picor intenso de la piel.

Podrían citarse igualmente la urticaria, la alergia alimentaria y la alergia a medicamentos como la penicilina, que son además las que con más frecuencia desembocan en anafilaxia.